个人介绍
断指再植术

1963年陈中伟教授为1例前臂断肢的患者进行再植获得成功,1964年,Malt报道了1例上臂断肢再植的病例,1965年Kleinert首先报道再植成功1例完全离断拇指的病例,国内断指再植成功报道是在1966年。

随着显微技术的发展,断肢(指)再植的成活率不断提高,功能的恢复也有明显的改善,现在国内报道的断指再植的成活率为84.6%一97.3%。在数量上居国际之首,在质量上疑难复杂病例层出不穷,并得到了满意的效果,如病瘤肢体区段切除断肢再植、小儿断肢(指)再植、手指末节再植、手指移位、食指离断再植、双足离断再植、延期断肢再植和手再造。我国的断肢(指)再植技术已处于国际先进水平。

断指再植术的展望

断指再植术发展至今已取得了可喜的成就,断指再植的成功率达90%以上,从指根到指尖任何部位离断均可以再植;从婴儿到老人的手指离断都取得了再植成功;多指多段完全离断再植成功;多平面离断及环形、纵形等各种手指离断的再植成功;成功再植了多种组织缺损和复合组织块离断。

尽管如此,仍有很多因素影响着手术的成功,再植成功的评判标准也不仅仅是功能恢复,而是多系统的恢复,因此影响任何一个环节的操作将改变再植的结果。为了综合提高患者的生活质量,考虑手的美观与功能,对成活再植手指的要求就更高一层。对每个病例而言,1%的再植失败率等于100%的失败。

综上所述,如何控制失败的因素、怎样吻合血管、判断和预测可能的血管痉挛及血栓、如何给予药物或实施手段保证血管吻合口通畅、术后护理要点这些问题都是我们这个行业急需关注和解决的问题。

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课程评价

教学资源
课程章节 | 名称   | 上传时间 | 大小 | 备注
1 适应症
一、断指再植的适应症.mp4
.mp4
2013-10-15 17.80MB
2 伤后伤口的处理及断指的保存
二、现场急救与离断肢体的保存.mp4
.mp4
2013-10-15 13.46MB
4 手术方法
四、手术方法.mp4
.mp4
2013-10-15 154.75MB
 
断指再植(食指).flv
.flv
2013-10-16 6.63MB
5 术后处理
五、术后处理.mp4
.mp4
2013-10-15 46.17MB
6 血管危象及处理
六、血管危象及处理.mp4
.mp4
2013-10-15 19.68MB
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